Pasientmonitoren er den grunnleggende enheten på intensivavdelingen. Den kan overvåke fleravlednings-EKG, blodtrykk (invasivt eller ikke-invasivt), RESP, SpO2, TEMP og andre bølgeformer eller parametere i sanntid og dynamisk. Den kan også analysere og behandle de målte parameterne, lagringsdata, avspillingsbølgeformer og så videre. På intensivavdelinger kan overvåkingsenheter deles inn i et uavhengig overvåkingssystem med én seng og et sentralt overvåkingssystem.
1. Type overvåkingspasient
For å velge riktig monitor for intensivavdelingen, bør pasienttype vurderes. For eksempel for hjertepasienter bør det overvåkes og analyseres arytmier. For spedbarn og barn er perkutan CO2-overvåking nødvendig. Og for ustabile pasienter er bølgeformavspilling nødvendig.
2. Parametervalg av pasientmonitor
Sengebordsmonitorer basisenheten på intensivavdelingen. Moderne monitorer har hovedsakelig EKG, RESP, NIBP (IBP), TEMP, SpO2 og andre testparametere. Noen monitorer har utvidede parametermoduler som kan gjøres om til plugin-moduler. Når andre parametere er nødvendige, kan nye moduler settes inn i verten for oppgradering. Det er bedre å velge samme merke og modell av monitor i samme intensivavdeling. Hver seng er utstyrt med en generell felles monitor. Uvanlige parametermoduler kan være reservedeler som begge er utstyrt med én eller to deler, som kan brukes utskiftbart.
Det finnes mange funksjonelle parametere tilgjengelig for moderne monitorer. Som flerkanals EKG (ECO) for voksne og nyfødte, 12-avlednings EKG, arytmiovervåking og -analyse, ST-segmentovervåking og -analyse ved sengen, NIBP, SPO2, RESP, kroppshulrom- og overflatetemperatur for voksne og nyfødte, 1–4 kanalers IBP, intrakraniell trykkovervåking, blandet C0 SVO2, mainstream ETCO2/2, sidestrøm ETCO2, oksygen og lystgass, GAS, EEG, beregning av grunnleggende fysiologiske funksjoner, beregning av medikamentdose, osv. Utskrifts- og lagringsfunksjoner er også tilgjengelige.
3. Antall skjermer. ICU-skjermSom en grunnleggende enhet installeres 1 stk. for hver seng og festes på nattbordet eller en funksjonssøyle for enkel observasjon.
4. Sentralt overvåkingssystem
Det sentrale overvåkingssystemet med flere parametere skal vise ulike overvåkingsbølgeformer og fysiologiske parametere som innhentes av pasientmonitorene ved sengen i hver seng samtidig på storskjermen til den sentrale overvåkingen gjennom nettverket, slik at medisinsk personell effektivt kan implementere effektive tiltak for hver pasient. I konstruksjonen av moderne intensivavdelinger er det vanligvis etablert et sentralt overvåkingssystem. Det sentrale overvåkingssystemet er installert på intensivavdelingens sykepleierstasjon, som kan overvåke dataene fra flere senger sentralt. Det har en stor fargeskjerm for å vise overvåkingsinformasjonen for hele intensivavdelingen samtidig, og kan forstørre overvåkingsdataene og bølgeformen for enkeltsenger. Ved å stille inn alarmfunksjonen for unormale bølgeformer, kan hver seng legge inn mer enn 10 parametere, toveis dataoverføring og være utstyrt med en skriver. Det digitale nettverket som brukes av det sentrale overvåkingssystemet er for det meste stjernestrukturert, og overvåkingssystemene som produseres av mange selskaper bruker datamaskiner for kommunikasjon. Fordelen er at både pasientmonitoren og den sentrale skjermen betraktes som en node i nettverket. Sentralsystemet er en nettverksserver, pasientmonitoren og den sentrale skjermen kan overføre informasjon i begge retninger, og pasientmonitorene kan også kommunisere med hverandre. Det sentrale overvåkingssystemet kan sette opp en arbeidsstasjon for sanntidsobservasjon av bølgeformer og en HIS-arbeidsstasjon. Gjennom gatewayen og nettleseren kan man observere bølgeformbildet i sanntid, zoome inn og observere bølgeforminformasjonen for en bestemt seng, trekke ut unormale bølgeformer fra serveren for avspilling, utføre trendanalyse og vise, lagre opptil 100 timer med EKG-bølgeformer, og kan utføre QRS-bølge-, ST-segment- og T-segmentbølgeanalyse. Leger kan se sanntids-/historiske data og informasjon om pasienter på enhver node i sykehusnettverket.
Publisert: 19. april 2022
